Slab-off技術

雙眼屈光度數嚴重不對等的患者若需要經常近距離工作,會導致視覺問題惡化。slab-off技術是一種在多焦點鏡片和漸進鏡片上產生補償稜鏡的特殊研磨方式。經該技術處理後的鏡片上會有一條幾乎看不見的水平分隔線,延伸在鏡片的整個寬度上。

1.何時該使用Slab-off技術?

何時該使用Slab-off技術?

雙眼不等視的老花眼鏡配戴者或許需要使用Slab-off技術生產的多焦或漸進鏡片。若左右眼的遠用屈光度相差0.25 D即稱為雙眼不等視。


為何產生雙影像

不過,只有在左右屈光相差大於1.5 D的多焦鏡片,配戴者才會有視覺問題,而處方的Slab-off鏡片就可以矯正這些問題。

2.視力問題

有哪些視力問題?

透過主要基準點都的視線

有哪些視力問題?

當眼鏡配戴者移動眼睛時,不再透過鏡片上(具有非稜鏡度數,即光學中心點的)主要基準點觀望,而是透過鏡片邊緣區域。這會造成稜鏡效應,亦即光束主軸會受到稜鏡曲折。當眼鏡配戴者眼光下移時,他觀看的中距離影像會落在實際的物件之上(凹透鏡)或之下(凸透鏡)。

雙眼不等視出現的雙影像問題

視線落於主要基準點外:配戴者凝視所產生的中距離影像

雙眼不等視出現的雙影像問題

雙眼不等視的情況下,邊緣視覺產生的中距離影像由於左右眼上的稜鏡效應會落在不同的高度上。如果這個稜鏡高度差異超過眼鏡配戴者的視覺所能補償的數值時,左右眼的中距離影像便無法融合成完整無缺的雙眼影像,或是只能達到有限程度的融像。

視力問題

不等視患者近距離視覺中的左右眼不同中距離影像高度

配戴者的問題
在極端的情況下,配戴者會看見雙影像。但更常見的是無法讀清楚文字,長時間閱讀時感到吃力,這可能會導致頭痛或眼睛刺痛等的視覺疲勞。


Slab-off是解決的辦法
採用slab-off技術的<590>多焦鏡片</590>所獲得的左右眼中距離影像會落在相同的高度上,從而重獲完整舒適的雙眼視覺。

使用多焦點鏡片產生的視力問題

使用單光鏡片時可移動頭部

使用多焦點鏡片產生的視力問題

使用單光鏡片
使用單光鏡片的不等視眼鏡配戴者可以移動他的頭部,使自己總是透過鏡片的主要基準點或接近主要基準點的位置觀看。如此,他能避免了稜鏡效應,但在左右鏡片之間仍然還有稜鏡差異。

使用多焦鏡片

使用多焦眼鏡閱讀時眼睛必須向下觀看

使用多焦鏡片
但是,多焦鏡片的設計讓配戴者在閱讀時必須向下觀看。於是,頭部的移動不再能補償稜鏡效應。因此,當一位老花的不等視眼鏡配戴者首次戴上多焦眼鏡,在閱讀時他可能體驗到從前配戴單光鏡片時所沒有經歷到的視覺問題。

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3.運作原理

以雙光鏡片為例說明其運作原理

由於slab-off技術,左右眼獲得的中距離影像又回復到相同的高度

以雙光鏡片為例說明其運作原理

Slab-off技術牽涉到將以90°為基礎的近距離視覺的補償性稜鏡結合到數學上更負數(較弱凸透或較強凹透鏡片)的多焦或漸進鏡片上。


Slab-off技術是補償性稜鏡

當配戴者透過鏡片的近距離部分或近距離區域觀看時,補償性稜鏡以相同於向後偏離數學上比較正數鏡片的光束主軸的程度向後偏離數學上比較正數鏡片的光束主軸。這是說,左右眼的近距離視覺在主要基準點都上的稜鏡效應又回復到相同了。

不吃力的雙眼近距離視覺
結果:兩個鏡片的中距離影像落在相同的高度,透過近距離部分或近距離區域觀望時,可以凝視並融合為完整的雙眼影像。於是,又可以不吃力地享有雙眼近距離視覺了。

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4.適用於漸進鏡片的Slab-off技術

適用於漸進鏡片的Slab-off稜鏡

適用於漸進鏡片的Slab-off稜鏡

雙光鏡片上採用slab-off技術已有多時。由於漸進鏡片越來越流行,甚至在某些國家幾乎已經取代了雙光鏡片,因此也有需要為希望配戴漸進鏡片的雙眼不等視患者提供完好的雙眼視覺。



然而有一段很長時間,漸進鏡片的製作在技術上無法採用slab-off生產技術。目前只有蔡司能成功地實現了這種極為錯綜複雜的製程。與採用slab-off技術生產雙光鏡片不同,不僅要為近距離視覺的主要基準點都補償稜鏡差異,也必須為遠距離視覺進行補償。

Slab-off漸進鏡片的稜鏡差異

沒有slab-off 棱鏡的漸進鏡片

Slab-off漸進鏡片的稜鏡差異

由於雙光鏡片的遠距離部分功用如同單光眼鏡,配戴者透過主要基準點觀看遠方時沒有稜鏡效應,因此左右眼也不會有稜鏡差異。在沒有slab-off稜鏡的漸進鏡片,稜鏡測量點上沒有稜鏡差異。只要左右眼有屈光度差異,近距離和遠距離視覺就會產生主要基準點都上的稜鏡差異。

採用Slab-off技術生產的漸進鏡片

採用Slab-off技術生產的漸進鏡片

在slab-off漸進鏡片上,整個Rx表面上可磨製出一個稜鏡以消除遠距離的主要基準點內的稜鏡差異。與雙光鏡片的情況相同,slab-off技術可用以補償近距離視覺的主要基準點內的稜鏡差異,數學上較為負數的(較弱凸透或較強凹透)鏡片上會採用90°為基底的近距離視覺的補償性稜鏡。

Slab-off漸進鏡片使不等視的配戴者能夠受益於漸進鏡片的諸多好處。由於slab-off鏡片的邊緣關係,漸進鏡片上的稜鏡測量點高度則不能使用,然而不等視的配戴者仍可享受比戴上雙光眼鏡更大的視覺區域。

漸進鏡片的稜鏡度範例:
R +3.0, L +5.0, 加光度:2.0

b. d. = 基底向下 b. u.= 基底向上

  不採slab-off
採用slab-off
遠距離測量圈
右:3.3 b.          左:4.5 b. d.
右:4.5 b. d.         左:4.5 b. d.
稜鏡測量點
右:1.2 b. d.      左:1.2 b. d.
右 : 2.4 b. d.         左: 1.2 b. d.
近距離測量圈circle 右 : 4.7 b. u.       左 : 7.2 b. u. 右 : 7.2 b. u.          左: 7.2 b. u.
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5.生產

適用於雙光鏡片的Slab-off生產技術

1.研磨半成品鏡片前表面上的遠距離部分
2.經過修改遠距離部分的半成品鏡片
3.研磨Rx表面
4.帶有slab-off稜鏡的雙光鏡片

適用於雙光鏡片的Slab-off生產技術

所需要求
當稜鏡度大於1.5 cm/m,才可製作位於雙光鏡片前表面並恰恰落於區段表面上部的slab-off邊緣,這大約相等於1.5 D的屈光不等視。


生產

從半成品鏡片前表面遠距離部分移除一個"slab"稜鏡,製作出一個基底向下的稜鏡度,
然後研磨Rx表面。在這裡,將修改過的半成品鏡片擋在一個斜度上,以便再次移除遠距離部分的棱鏡,並在近距離部分獲得基底向上的棱鏡。

適用於漸進鏡片的Slab-off生產技術

1.帶有完成的Rx表面的漸進鏡片
2.貼合漸進鏡片和輔助鏡片
3.研磨slab-off
4.移除輔助鏡片

適用於漸進鏡片的Slab-off生產技術

所需要求
當稜鏡度大於2.0 cm/m,才可製作<752>位</752>於漸進鏡片後表面並落於稜鏡測量點之下約0.5 mm的slab-off邊緣,這大約相等於1.75 D的屈光不等視。


生產

研磨Rx表面時已經考慮到遠距離中心定位十字標的稜鏡差異未完成研磨程序前是不會開始實際的slab-off製程。在Rx表面貼合輔助鏡片後,等待大約24小時讓黏合硬化。然後,將漸進鏡片擋在一個斜度上,以便可在鏡片背面的下部區域研磨出近距離視覺所需的稜鏡度。

Slab-off生產技術的可行性

Slab-off生產技術的可行性

給視光師關於Slab-off技術的漸進鏡片之限制的小貼士:

  • Slab-off人造纖維漸進鏡片,因為此處無法達到乾脆俐落的slab-off邊緣。
  • 對slab-off漸進鏡片施用OPTIMA。但是,在不帶有slab-off稜鏡的另一個鏡片上,OPTIMA往往能夠提供減少厚度的效果,為凸透鏡匹配厚度。

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