眼部瘀青——

起因和治療方法

眼部瘀青不時發生——可能是因為在運動場上的小碰撞、和小狗嬉戲,或是不小心撞到甚麼。眼部瘀青不一定很嚴重,但走在人群中,難免會覺得尷尬。BETTER VISION將說明出現有眼部瘀青時該怎麼辦,以及何時應該尋求醫療協助。

眼部瘀青是甚麼以及成因?

眼部瘀青是甚麼以及成因?

眼部瘀青或眼睛周圍血腫是一種眼部四周的瘀傷,通常出現在眼窩內

眼睛四周或靠近眼睛處發生鈍力外傷可能造成微細血管破裂,進而導致皮膚下方出血1。由於眼睛四周多為脂肪組織,缺乏肌肉,血液容易聚集在此,造成皮膚呈現深紅色、紫色或黑色,看起來就像瘀青。靠近眼睛四周的皮膚非常薄,傷處如果靠近骨頭處,瘀青和軟組織腫脹的情況會更嚴重。

鈍力外傷(有別於穿透性傷害)通常是因為眼睛發生任何類型的衝擊所造成。造成眼部瘀青的其他起因包括:

  • 鼻竇感染或過敏反應(例如:被蜜蜂螫到鼻子或眼瞼)。
  • 面部手術,例如鼻腔手術。
  • 美容治療,例如:抗皺注射。
  • 牙齒問題,例如:出現膿腫或牙齒感染。
  • 顱底骨折可能導致雙出現瘀青,稱之"熊貓眼",因為骨折處的血液聚集在眼睛的軟組織四周。如果懷疑自己頭顱或頭部受傷,請立即就醫。
 

眼部瘀青會持續多久?

取決於受傷的嚴重性和年齡,眼部瘀青可能會持續約兩星期。受傷後一兩天內,腫脹和變色的情況極可能最為嚴重,因為積聚在眼睛周圍血液裡的血紅蛋白會分解。其後腫脹會逐漸消退,瘀青也會從深紅色或黑色褪到黃綠色,然後完全消失。

重要的是,如果變色和腫脹的情況延續很久,或兩星期後仍不見任何褪色的跡象,就應該就醫。

眼部瘀青常伴隨著眼白部分血管破裂的現象(結膜下出血)。眼睛可能出現血絲或出現充血現象,情況看似很疼痛和嚴重,但患者其實沒甚麼感覺,最多只是感覺眼睛表面有刮傷。

由於鈍力外傷可能造成眼睛裡的血管破裂,眼白部位(鞏膜)會可能出現血絲或出現充血現象。
由於鈍力外傷可能造成眼睛裡的血管破裂,眼白部位(鞏膜)會可能出現血絲或出現充血現象。

和瘀青一樣,變紅的眼白也會隨著時間消退,如果沒有伴隨著出現分泌物或不停復發,就不需要就醫。

治療眼部瘀青的急救措施

眼睛剛遭受外力衝擊後,最好先冷敷,鎮靜傷處。受傷後務必盡快冷敷,最好在48小時內。
受傷後冷敷眼睛周圍,可降低腫脹,並減緩疼痛感。
受傷後冷敷眼睛周圍,可降低腫脹,並減緩疼痛感。
如果有冰袋或凝膠冰敷墊,可用布包裹起來,輕輕地按壓在傷處。急救箱裡常見的即時冷敷墊用手擠一擠,就能馬上使用。
 
如果身邊沒有冰袋,也可以用布包上一些冰塊或冷凍蔬菜。無論如何,務必用乾淨的布包裹起來,不要讓冰塊或冰袋直接接觸皮膚,否則可能造成凍傷,留下疤痕。生的肉類可能帶有細菌,所以牛排最好留到烤肉時再用。
 
將包上布的冷敷袋輕輕按壓在傷處,每次不要超過20分鐘。這一步驟可持續進行數日,可減緩疼痛和腫脹。
 
眼部瘀青常伴隨著輕微的頭痛或敏感和眼睛疼痛。你可以服用撲熱息痛或布洛芬之類的止痛藥,但應避免使用阿斯匹靈,因為阿斯匹靈會讓血液變稀,瘀青的情況會更嚴重。
 

何時該尋求醫療協助

雖然出現"眼部瘀青",但眼睛本身不一定受到傷害或受到傷害的影響。但如果你懷疑眼睛受傷,應盡快就醫。
 
你的擔憂很有可能只是虛驚一場,但也有可能是必須就醫或急診的情況。根據美國眼科視光醫學會(American Academy of Optometry),以下情形可能是眼睛嚴重受傷的跡象 2

  • 眼球持續不斷地疼痛。
  • 和非受傷眼相比,當感覺受傷眼視力模糊或難以看清楚。
  • 眼瞼撕裂可能需要縫合。
  • 兩眼無法像往常一樣一起移動或一致性移動。
  • 和非受傷眼相比,受傷眼的瞳孔尺寸或形狀異常。
  • 若一眼或兩眼眼窩處比較突出。
  • 眼睛瞳孔前方的清澈處出血或積聚分泌物(前房積血)。這是嚴重的情況,如果不及時治療,可能導致眼壓上升,還可能因為青光眼而失明。
  • 眼睛裡有顆粒或異物,造成流眼水或刺激,但無法去除。

如何擺脫眼部瘀青

眼部瘀青並沒有特殊的治療方法。唯一的方法就是順其自然,讓身體和組織自動痊癒。

一開始最好在傷處冷敷。兩天後如果還覺得疼痛,就改暖敷,但要小心暖敷的溫度不能太高——否則可能會燙傷皮膚。暖敷有助於代謝分解,可加速痊癒過程。

充分的休息和多飲水,切勿讓患處再受傷害和刺激。

如何遮蓋眼部瘀青

眼部瘀青容易引起人們的注意,眾目睽睽之下更顯尷尬!最簡單的方法就是戴上大型的太陽鏡,稍作遮掩。
 
在腫脹消退前,最好不要塗抹遮瑕膏或化煙燻眼妝。若要塗抹遮瑕膏,務必確認皮膚上沒有傷口。

如何預防眼睛受傷

在某些情況下,眼部瘀青和眼睛受傷是可以避免的。日常眼鏡一定要採用防碎物料,如果你不確定你的眼鏡質素,請諮詢眼睛護理專業人員。

在下列情況下,建議配戴防護眼鏡:

  • 如果你從事眼睛受傷風險較大的職業,例如:建築業。
  • 在家進行DIY工作時使用到電動工具或有快速移動的物件。
  • 進行例如:壁球等運動時,建議隨時配戴運動眼鏡
  • 參與任何具有眼睛受傷風險的活動時,應配戴護目鏡或備有防護罩的頭盔。
配戴防護眼鏡或特殊設計的運動護目鏡,就可以避免眼睛受傷。
配戴防護眼鏡或特殊設計的運動護目鏡,就可以避免眼睛受傷。

眼部瘀青的起因是甚麼?

有別於某些外力傷害造成的眼部瘀青,眼袋或眼睛浮腫大多只是外觀上的影響。如前所述,眼睛四周和下方的皮膚非常薄,一旦出現變色情況,就會特別明顯。

眼睛下方出現眼部瘀青有很多原因。膚色和膚質以及遺傳因素都扮演一定的角色。

腫脹和色素沉澱的程度可能會因以下原因而加劇:

  • 睡眠不足。
  • 鼻竇感染或有過敏體質。
  • 皮膚老化。
  • 壓力變大。
  • 水分攝取不足。
  • 食用大量鹽分高或加工食品,容易使水分滯留體內,可能導致眼睛周圍過度腫脹。
  • 抽煙。
  • 飲酒過度。
睡眠不足、節食、壓力和生活習慣都有可能造成眼袋加劇的情況。
睡眠不足、節食、壓力和生活習慣都有可能造成眼袋加劇的情況。

如何擺脫眼部瘀青

現時美容治療可以為眼袋提供永久性或半永久性解決方案, 包括填充劑、眼臉整形手術(包括將多餘皮膚或/和脂肪切除、移除或移位,以及強化相關肌肉和肌腱組織)、激光治療或化學換膚。進一步資訊,請諮詢值得信賴的醫學美容專業人員。
 
或者,你也可以嘗試以下居家療法以及改善生活習慣:
 
  • 每天塗抹美白霜或眼霜,特別是含維生素E的保濕產品。
  • 減少日曬以及塗抹防曬產品或配戴能阻隔高達400 nm紫外線的眼鏡,保護雙眼和眼睛四周,避免受到有害紫外線的傷害。
  • 健康的飲食習慣,多飲水,多吃新鮮蔬果。
  • 每天睡眠時間至少7小時。
  • 抬高頭部位置——晚上睡覺時多放一個枕頭,墊高睡眠時的頭部位置。
  • 按摩眼睛,促進循環。
  • 在眼睛上敷上茶包或青瓜切片至少10分鐘,每週一次或兩次。
  • 偶而敷上眼部鎮定凝膠狀面膜,減少腫脹。
養成健康的生活習慣——可有助於加速眼部瘀青消退。
養成健康的生活習慣——可有助於加速眼部瘀青消退。

出現眼部瘀青時,何時該去看醫生?

眼部瘀青可能與甲狀腺問題、貧血、過敏或維生素缺乏有關。如果眼睛四週皮膚突然出現變色情況,且短時間內急遽惡化,請務必諮詢醫療專業人員。

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